Praxis für Kinder- und Jugendmedizin
Dr. med. Jochen Wulff

Im Notfall

Hohes Fieber/Fieberkrampf

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Hohes Fieber bei Kindern: Paracetamol oder Ibuprofen, leicht kleiden, trinken. Bei Fieberkrampf (zuckend, steif oder auch plötzlich schlaff mit Bewusstlosigkeit): Seitenlage, nicht schütteln!!!, Fieberzäpfchen geben, Kontakt mit Arzt gegebenenfalls Notarzt.

Definition Fieber ab 38,5, Hohes eher behandlungsbedürftiges Fieber ab 39,5 Grad. Die Haut ist fieberheiß , aber bei besonderer Kreislaufanstrengung können die Beine auch kühl sein ( dann keine Wadenwickeln machen !) 

Auslöser des Fiebers können allgemeine Infekte , Ohrenentzündungen o.ä. sein , ABER VORSICHT ist geboten bei gleichzeitigem heftigen Erbrechen , Hinfälligkeit oder Hautausschlägen ( insbesondere bei flohstichartigen , nicht durch Hautspannung zu beseitigenden kleinen kirschroten Flecken ). Dann direkt und sofort Arzt ansprechen ! !

Ab ca 39,5 Grad hat Fieber keine zusätzliche heilenden Wirkung mehr und führt eher zu Erschöpfung und Flüssigkeitsverlust. Dann z.B. gut verträgliches Paracetamol als Zäpfchen oder Saft nach Packungsanleitung geben. Bei mangelnder Fiebersenkung nach einer Stunde auch Wadenwickeln mit lauwarmen Tüchern möglich. 

Kind eher luftig kleiden ! 

Insbesondere beim Auffiebern von kleinen Kindern ist das Auftreten eines FIEBERKRAMPFES nicht selten . Dabei wird das Kind plötzlich krampfen oder wird paradox auf dem Arm ganz schlaff , oft mit Verdrehen der Augen. 

Viele Eltern haben dann schreckliche Angst ihr Kind zu verlieren . Aber die Bewältigung ist gut möglich.

1. Maßnahme: Kind in Seitenlage bringen ! Ruhe bewahren ! 

2. Maßnahme: kein ‚“auf den Kopf stellen“, kein heftiges Beklopfen oder Schütteln! 

3. Maßnahme: Fieberzäpfchen mit Wirkstoff Paracetamol 

( 125mg von 7-12 kg, 250 mg ab 13 kg Körpergewicht) geben . 

Zu warme Kleidung lockern ! 

4. Maßnahme: Meist löst sich der Krampf dann schon wieder. 

5. Maßnahme: sonst-soweit vorhanden- einen krampflösenden Diazepam-Einlauf geben. 

6. Maßnahme: Mit Arzt Kontakt aufnehmen, ggf.Notarzt (siehe Notfallnummern)

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